La dépendance à l'héroïne se traite par un sevrage médicalement encadré, associé le plus souvent à un traitement de substitution aux opiacés (méthadone ou buprénorphine) et à un accompagnement psychologique et social. Ce traitement réduit le manque et le risque de rechute, mais ne garantit pas la guérison : la rechute est fréquente et le suivi se prolonge souvent des mois, voire des années.
Un sevrage brutal sans encadrement médical est déconseillé. En cas de surdose (respiration lente, perte de connaissance, lèvres bleutées),appelez immédiatement les secours (112) ; la naloxone peut sauver la vie.
En Turquie, des cliniques spécialisées proposent des programmes de désintoxication et de réhabilitation, dans un cadre médical et confidentiel. Turquie Santé fait étudier votre dossier par un spécialiste avant tout déplacement.
Risques et effets secondaires
- Rechute, fréquente après le sevrage.
- Surdose mortelle en cas de reprise après perte de tolérance, surtout avec de l'héroïne mélangée à du fentanyl.
- Symptômes de manque : anxiété, douleurs musculaires, crampes, nausées, insomnie.
- Effets indésirables des médicaments de substitution (somnolence, constipation, dépression respiratoire en cas de surdosage ou d'association avec alcool et benzodiazépines).
- Dépression, anxiété et idées suicidaires, à surveiller pendant et après le sevrage.
- Infections liées à l'usage (VIH, hépatites, endocardite) à dépister et traiter.
- Contre-indications et précautions : association de la méthadone ou de la buprénorphine avec l'alcool ou les benzodiazépines ; maladie du foie ou des poumons, troubles du rythme cardiaque (la méthadone peut allonger l'intervalle QT) ; grossesse, qui impose un suivi spécialisé plutôt qu'un arrêt brutal ; naltrexone possible seulement après un sevrage complet, car elle déclenche un manque brutal si des opiacés sont encore présents dans l'organisme.
