Una colectomía es una intervención quirúrgica para extirpar total o parcialmente el colon izquierdo o derecho. El colon forma parte del intestino grueso y es un órgano largo en forma de tubo situado al final del tubo digestivo. La colectomía puede ser necesaria para tratar y prevenir enfermedades y afecciones que afectan al colon.
Personas con:
- enfermedad inflamatoria intestinal (rectocolitis hemorrágica).
- cáncer de colon.
- divertículo colónico, dificultad.
- Hemorragias.
- Hematomas.
- Infecciones.
- Abscesos cicatriciales, ya que el colon contiene muchas bacterias.
- La operación dura entre 1 h 30 y 3 horas, dependiendo de las dificultades de funcionamiento.
- Puede volver a comer gradualmente al día siguiente de la operación.
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¿Qué es una colectomía?
El colon, la parte más larga del intestino grueso, sigue al intestino delgado a lo largo de aproximadamente 1,5 metros. Su función principal es absorber el agua contenida en las heces, haciéndolas menos líquidas.
La cirugía de colon, conocida como colectomía, consiste en extirpar una parte o la totalidad del colon afectado. Tras esta resección, se restablece el paso intestinal mediante una sutura o una conexión entre las dos partes restantes del intestino.
En algunos casos, sobre todo cuando la cicatrización de esta sutura plantea un problema, puede colocarse un ano artificial o estoma, a menudo de forma temporal, para garantizar una evacuación adecuada de las heces.
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¿Cuándo está indicada una colectomía?
La cirugía del colon generalmente se propone en las siguientes situaciones:
- Colitis ulcerosa hemorrágica: una inflamación crónica del colon que puede requerir la extirpación parcial o total.
- Cáncer colorrectal: en caso de tumor maligno, a menudo es necesaria la extirpación del segmento afectado.
- Diverticulitis complicada: inflamación o infección de bolsas (divertículos) en el colon, principalmente en el colon sigmoide.
- Enfermedad de Crohn: cuando esta enfermedad inflamatoria causa lesiones graves o complicaciones en el colon.
Si presenta síntomas digestivos persistentes (dolor abdominal, trastornos del tránsito intestinal, sangrados, etc.) o ha recibido un diagnóstico que requiere cirugía del colon, es esencial consultar a un cirujano digestivo experimentado.
Un manejo personalizado permite evaluar la necesidad de la intervención, comprender los riesgos y elegir la técnica quirúrgica más adecuada (cirugía abierta o laparoscópica, con o sin estoma).
Tipos de colectomía en Turquía
Según la parte del colon que deba extirparse, pueden considerarse varios tipos de colectomía. Cada uno tiene como objetivo eliminar únicamente la zona afectada por la enfermedad, preservando al máximo las funciones digestivas.
| Tipo de colectomía | Características |
| Colectomía total | Extirpación de todo el colon |
| Hemicolectomía derecha | Extirpación de la parte derecha del colon y de una pequeña porción del intestino delgado. |
| Hemicolectomía izquierda | Extirpación de la parte izquierda del colon. |
| Colectomía transversal | Extirpación de la parte transversal del colon (entre el lado derecho y el izquierdo). |
| Colectomía sigmoidea |
Independientemente de la forma de colectomía realizada, existen dos técnicas quirúrgicas posibles:
- Cirugía abierta: requiere una gran incisión en el abdomen para permitir el acceso directo al colon. Puede recomendarse en casos complejos o urgentes.
- Cirugía laparoscópica (mínimamente invasiva): implica varias incisiones pequeñas a través de las cuales se introducen una cámara (laparoscopio) e instrumentos específicos. Este método permite una recuperación más rápida, menos dolor postoperatorio y menos cicatrices.
Preparación para una colectomía: los pasos previos a la operación
Antes de someterse a una intervención quirúrgica de colon, hay que seguir una serie de pasos fundamentales para optimizar las condiciones operatorias y garantizar la seguridad del paciente.
Preparación intestinal
El proceso preoperatorio comienza generalmente con la preparación intestinal, que consiste en:
- Seguir una dieta líquida clara entre 24 y 48 horas antes de la operación,
- Tomar laxantes potentes prescritos por el equipo médico,
- En ocasiones, realizar un enema intestinal.
El objetivo es vaciar completamente el colon para que el cirujano tenga una visión clara de la zona a tratar y reducir así el riesgo de infección durante y después de la operación.
Colonoscopia: evaluación del estado del colon
Antes de la operación, puede realizarse una colonoscopia diagnóstica. Consiste en introducir un tubo fino y flexible, provisto de una cámara, en el colon a través del recto. Este examen sirve para :
- Detectar pólipos, lesiones precancerosas o cáncer de colon.
- Confirmar la presencia de inflamación, como en el caso de la enfermedad de Crohn o la rectocolitis hemorrágica.
- Definir con precisión la zona que debe extirparse, para poder planificar una intervención específica.
Recuperación tras una colectomía: ¿qué esperar?
Después de una colectomía, el cuerpo necesita tiempo para adaptarse a la nueva configuración del sistema digestivo. Es completamente normal experimentar trastornos intestinales transitorios, como evacuaciones irregulares (estreñimiento o diarrea),sensación de hinchazón o una molestia abdominal leve.
Adaptación alimentaria
Para facilitar la cicatrización y reducir los síntomas digestivos, a menudo se recomienda una dieta baja en residuos. Esta dieta favorece alimentos fáciles de digerir y limita las fibras que pueden irritar el colon en recuperación.
Esta dieta suele ser transitoria y se adapta progresivamente según la evolución del paciente.
En caso de estoma
En algunos casos, puede ser necesario un estoma, ya sea una colostomía o una ileostomía. Esta abertura, creada a nivel de la pared abdominal, permite la evacuación de las heces en una bolsa externa.
Los pacientes ostomizados son acompañados por enfermeros especializados que les enseñan los cuidados adecuados del estoma, la gestión de la higiene diaria y cómo recuperar la confianza en su vida social.
Seguimiento y tratamientos complementarios
Según la causa de la colectomía, especialmente en casos de cáncer colorrectal, puede ser necesario un tratamiento complementario después de la operación, como:
- Quimioterapia.
- O exámenes de control regulares (análisis de sangre, estudios de imagen, consulta oncológica).
El seguimiento postoperatorio es esencial para controlar la cicatrización, prevenir complicaciones y asegurar un retorno a la normalidad con seguridad.
Finalmente, una alimentación equilibrada, una hidratación adecuada y una actividad física suave (como caminar) favorecen la recuperación. Estos hábitos también son fundamentales para reducir el riesgo de recaída y mejorar la calidad de vida a largo plazo.
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