سرطان الرئة | التشخيص والعلاج والوقاية في تركيا 2025

أشكال سرطان الرئة

لا يوجد نوع واحد فقط من سرطان الرئة، بل هناك عدة أنواع تختلف في خصائصها، تطورها وأساليب علاجها. يتم تحديد النوع النسيجي الدقيق للسرطان خلال الفحص التشريحي المرضي (تحليل الخلايا السرطانية تحت المجهر)، وهي خطوة أساسية لتحديد العلاج المناسب.

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة 

وهو النوع الأكثر شيوعًا، ويمثل حوالي 85% من الحالات. يضم عدة أنواع فرعية:

• الورم الغدي : الأكثر شيوعًا لدى غير المدخنين.
• سرطان الخلايا الحرشفية : غالبًا مرتبط بالتدخين.
• سرطان الخلايا الكبيرة : نوع نادر وأكثر عدوانية.

تتطور هذه الأنواع عادةً بشكل أبطأ، ويمكن علاجها بالجراحة، العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي أو العلاجات الموجهة.

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة 

أقل شيوعًا (حوالي 15% من الحالات)، لكنه أكثر عدوانية. ينمو بسرعة ويشكل النقائل بسرعة أيضًا.

• سرطان الخلايا الصغيرة : يتميز بخلايا صغيرة جدًا تنقسم بسرعة.
• سرطان مختلط بالخلايا الصغيرة : مزيج من الخلايا الصغيرة وأنواع أخرى.

غالبًا ما يُشخّص هذا النوع في مراحل متقدمة بسبب سرعته. يظل العلاج الكيميائي والإشعاعي هما الخيار الأساسي، لكن التنبؤات تكون ضعيفة إذا كان التشخيص متأخرًا.

حتى في حال استجابته الجيدة للعلاجات الأولية، يعاود هذا النوع الظهور بشكل متكرر، ما يتطلب مراقبة دقيقة.

الورم الظهاري المتوسطي الخبيث 

هذا السرطان النادر يصيب الغشاء البلّوري (الغشاء الذي يحيط بالرئتين)، ويرتبط بالتعرّض لمادة الأسبستوس (الأميانت).

تظهر الأعراض عادةً في مراحل متقدمة: ضيق التنفس، آلام في الصدر، سعال مستمر. غالبًا ما يكون علاجه معقدًا ويعتمد على عدة مقاربات.

النقائل الرئوية

هذه ليست سرطانات رئة أولية، لكنها أورام ثانوية ناتجة عن انتقال السرطان من أعضاء أخرى (مثل الثدي، الكلى، القولون...). تعتمد طريقة علاجها على نوع السرطان الأصلي.

سرطان الرئة: الأسباب وعوامل الخطر

يُعتبر سرطان الرئة من أكثر أنواع السرطانات ارتباطًا بالعوامل البيئية، ولا سيما المواد المستنشقة. إذ يُعدّ الرئة العضو الأول المعرض مباشرةً للهواء المحيط، ما يجعله عرضةً للعديد من العوامل المسرطنة الموجودة في الجو، أماكن العمل، أو حتى عبر بعض العادات الحياتية.

التدخين: العامل الأساسي في زيادة الخطر

يبقى التدخين النشط هو السبب الرئيسي للإصابة بسرطان الرئة، إذ يرتبط حوالي 80 إلى 90% من سرطانات القصبات الهوائية بالتدخين. يؤدي التدخين إلى تلف تدريجي في خلايا الجهاز التنفسي ويعزز تطور الأورام الخبيثة.

لكن لا يجب إغفال خطر التدخين السلبي، فالتعرض المنتظم لدخان السجائر في أماكن العيش أو العمل يزيد أيضًا من خطر الإصابة، حتى لدى غير المدخنين.

مصادر التعرض الضارة عن طريق الاستنشاق

تتلامس الرئتان بشكل مباشر مع الهواء المحيط. وأي تعرض متكرر للمواد السامة يمكن أن يؤدي إلى حدوث طفرات خلوية خطيرة. من أهم هذه المصادر:

• تدخين الحشيش: مع أنه يُعتبر غالبًا أقل خطورة، فإنه عند احتراقه واستنشاقه، يُفرز مواد مسرطنة مشابهة للتبغ.
• الأسبستوس: استنشاقه على شكل ألياف مجهرية يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة، خاصة في البيئات المهنية.
• الرادون: غاز مشع طبيعي، عديم اللون والرائحة، يمكن أن يتراكم في المنازل ذات التهوية السيئة، ويزيد من خطر الإصابة بالسرطان عند التعرض المطول.
• تلوث الهواء: الجسيمات الدقيقة، الغازات الصناعية، والأدخنة الحضرية كلها ملوثات مرتبطة بزيادة حالات سرطان الرئة، لا سيما في المدن الكبرى.

الاستعدادات الشخصية والوراثية

حتى من دون وجود تعرض بيئي واضح، قد يكون لدى بعض الأشخاص خطر أعلى، ويعود ذلك إلى:

• سوابق عائلية أو شخصية للإصابة بسرطان الرئة.
• طفرات وراثية معروفة تزيد من خطر بعض أنواع أورام الرئة.
• أمراض الرئة المزمنة: مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (BPCO)، النفاخ الرئوي، التهاب الشعب الهوائية المزمن أو السل، وكلها تضعف الرئتين.

عوامل أخرى مساهمة

قد تساهم عوامل إضافية أيضًا في تطور سرطان الرئة:

• التعرض المهني لبعض المواد الكيميائية مثل الزرنيخ، السيليكا، القطران، والمذيبات الصناعية.
• التعرض للإشعاعات المؤينة، بما في ذلك بعض العلاجات الطبية السابقة.
• ضعف المناعة، أو أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة).
• تناول مكملات بيتا-كاروتين لدى المدخنين، الذي يرتبط بزيادة الخطر.
• نظام غذائي غير متوازن، يفتقر إلى الفواكه، الخضروات ومضادات الأكسدة الواقية.

تشخيص سرطان الرئة

يعتمد تشخيص سرطان الرئة على تحليل عينات الأنسجة المأخوذة من الرئة. ولا يمكن تأكيد الإصابة إلا بعد إجراء خزعة، عادةً ما تتم أثناء تنظير القصبات الليفي. يتيح هذا الفحص:

• تحديد طبيعة السرطان (صغير الخلايا أو غير صغير الخلايا).
• كشف الطفرات الجينية المحتملة (مثل EGFR، ALK، ROS1...).
• تكييف العلاج وفقًا لخصائص الورم.

في حال استمرار الأعراض (مثل السعال المزمن، ضيق التنفس، نفث الدم)، يصبح إجراء تقييم تنفسي معمق أمرًا ضروريًا.

في تركيا، توفّر المراكز المتخصصة الشريكة ل Turquie Santé تشخيصًا سريعًا ودقيقًا، بفضل فرق طبية ذات خبرة في أمراض الرئة، أورام الصدر، والبيولوجيا الجزيئية، مع مرافقة شخصية شاملة في جميع مراحل رحلة العلاج.

خيارات علاج سرطان الرئة في تركيا

في تركيا، يستفيد مرضى سرطان الرئة من بروتوكولات رعاية شاملة تجمع بين أحدث التقنيات والخبرة متعددة التخصصات. يعتمد العلاج بشكل أساسي على نوع السرطان (صغير الخلايا أو غير صغير الخلايا)، ومرحلة تطوره، والحالة الصحية العامة للمريض.

العلاجات الطبية

بالنسبة لسرطانات الرئة صغيرة الخلايا، يفضّل أطباء الأورام الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، بهدف إبطاء تقدم الورم وتقليل حجمه.

أما في حالات سرطان الرئة غير صغير الخلايا، فقد تشمل العلاجات ما يلي:

• العلاج الكيميائي: إعطاء أدوية (مثل سيسبلاتين وكاربوبلاتين) تستهدف الخلايا السرطانية وتدمّرها. يتم تكرار الدورات العلاجية كل 3 إلى 4 أسابيع للسماح للجسم بالتعافي.
• العلاج الإشعاعي: استخدام أشعة مركّزة لتدمير الخلايا السرطانية في منطقة الصدر.
• العلاجات الموجهة: تستهدف هذه العلاجات اضطرابات محددة في الخلايا السرطانية، غالبًا ما يتم اكتشافها من خلال اختبارات جينية.
• العلاج المناعي: يحفّز جهاز المناعة للتعرف على الخلايا السرطانية ومكافحتها بشكل أكثر فعالية.

يمكن استخدام هذه العلاجات بمفردها أو بشكل مشترك، وفقًا للاستراتيجية التي يحدّدها الفريق الطبي.

العلاج الجراحي

عندما يتم اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة، خاصة في سرطانات الرئة غير صغيرة الخلايا، غالبًا ما يُؤخذ الخيار الجراحي بعين الاعتبار. هناك تقنيتان رئيسيتان:

• استئصال الفص الرئوي : إزالة فص من الرئة، ويُجرى إذا كان الورم موضعيًا.
• استئصال الرئة الكامل : إزالة الرئة المصابة بالكامل، وغالبًا ما تُرافق باستئصال العقد اللمفاوية لتقليل خطر الانتشار.

تُجرى هذه العمليات في غرف عمليات حديثة، مع استخدام تقنيات طفيفة التوغل (مثل تنظير الصدر بالفيديو) كلما أمكن ذلك.

كيف يمكن الوقاية من سرطان الرئة؟

سرطان الرئة ليس له سبب واحد فقط، بل هناك العديد من عوامل الخطر التي تسهم في حدوثه. إن معرفة هذه العوامل يعدّ خطوة أولى مهمة نحو الوقاية الفعّالة.

يظل الإقلاع عن التدخين هو الإجراء الأكثر فعالية: فالتدخين، حتى وإن كان بكميات قليلة، يزيد من خطر الإصابة بشكل كبير. كما أنه من الضروري الحد من التعرض للتدخين السلبي، خاصة في الأماكن المغلقة.

هناك أيضًا مواد مستنشقة أخرى يمكن أن تكون خطيرة، مثل الأسبستوس (الأميانت)، غاز الرادون، أو الجسيمات الملوثة الموجودة في الهواء. يساعد التهوية الجيدة للأماكن التي نعيش ونعمل فيها، والالتزام بمعايير السلامة المهنية، في تقليل هذه المخاطر.

يسهم أسلوب حياة صحي، يجمع بين نظام غذائي متوازن، نشاط بدني منتظم، وفحوصات دورية، في تعزيز الوقاية، خاصة لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي أو يعانون من أمراض تنفسية مزمنة.

في Turquie Santé، نساعدك في الوصول إلى أفضل مراكز التشخيص والوقاية في تركيا. شركاؤنا من المستشفيات المعتمدة عالميًا يقدمون برامج فحص متقدمة، واستشارات مع أطباء أمراض الرئة ذوي خبرة عالية، ومتابعة شاملة ومخصصة لكل حالة.

الدعم الكامل في تركيا

بالشراكة مع Turquie Santé، تحصل على خطة علاجية مخصّصة، يشرف عليها أطباء مختصون في علم الأورام الصدرية، جراحة الرئة، والطب الدقيق. يتمّ تعديل كل بروتوكول علاجي بما يتناسب مع حالتك الصحية، مع متابعة طبية دقيقة في كل مرحلة من مراحل العلاج.

هل تحتاج إلى رأي طبي ثانٍ أو إلى برنامج علاجي يتلاءم مع وضعك؟ نحن نساعدك في التواصل مع مراكز طبية متخصّصة في تركيا، معروفة عالميًا بجودة علاجها لسرطان الرئة.