Turquie Santé
آخر تحديث : 2026/08/07

استئصال المرارة: تكلفة علاج التهاب المرارة في تركيا

احصل على رعاية صحية معتمدة دولياً مع توفير كبير مقارنة بالأسعار الأوروبية.

إحصل على عرض أسعار مجاني
جراحة التهاب المرارة تركيا
95%
نسبة التوصيات
819+
آراء المرضى
Patient icon
600K+
الطلبات التي تم استقبالها منذ عام 2018
Clinique icon
32
العيادات
Trustpilot icon
4.6
Ville icon
5
مدن
Docteurs icon
1K+
أطباء معترف بهم

هل تعاني من آلام حادة في مستوى البطن، خصوصًا بعد تناول وجبة دسمة؟ قد تكون هذه النوبات ناتجة عن التهاب الحويصلة الصفراوية (المرارة)، الذي غالبًا ما يحدث بسبب وجود حصى في المرارة. تُعد عملية استئصال المرارة في تركيا، من الحلول الطبية الأكثر أمانًا وفعالية للتخلص من هذه المشكلة نهائيًا.

لا تسمح للألم أن يحدّ من نشاطك اليومي. تواصل اليوم مع نخبة من أفضل اللأطباء الجراحين في تركيا، واستعد لحياة صحية خالية من الألم.

تكلفة عملية استئصال المرارة في تركيا

في المتوسط، تتراوح أسعار عملية استئصال المرارة في تركيا بين 1,635 و5,450 دولار، وتشمل عادة:

  • تكاليف الإقامة في المستشفى.
  • رسوم الجراحة والأدوات الطبية.
  • أتعاب التخدير.
  • الرعاية والمتابعة بعد العملية.

للحصول على تقدير دقيق ومخصص لتكلفة العملية، يمكنكم طلب عرض مجاني يشمل كافة التفاصيل عن الأسعار، الرعاية الطبية، وأفضل المستشفيات والمراكز المتخصصة في تركيا.

لماذا تختار جراحة التهاب المرارة مع Turquie Santé ؟

Chirurgien icon

جراحون خبراء ومستشفيات معتمدة دولياً

Économie icon

توفير كبير مقارنة بالأسعار الأوروبية

Organisation icon

إقامة طبية منظمة من الألف إلى الياء

Prix icon

الأسعار مباشرة بدون عمولة

Résultat icon

مساعدة مجانية

كل ما تريد معرفته عن جراحة التهاب المرارة في تركيا
نظرة عامة
المزايا
الدفع

آراء موثقة : 819

مدة العملية أو العلاج :

  • بين 30 و60 دقيقة.

مدة النقاهة :

  • الإقامة في المستشفى من يوم إلى يومين.
  • إجازة من 10 أيام إلى 3 أسابيع من العمل.

مهنيون مؤهلون تأهيلاً عالياً في مؤسسات معتمدة.


نحن نساعدك قبل وأثناء وبعد رحلتك


احجز بشفافية كاملة، بدون رسوم مخفية أو عمولات.

ستدفع مباشرةً لعيادتك عبر هذه الوسائل المتاحة:
تحويل

شهادات موثقة من مرضانا

كيف نعمل ؟

2
Services
نبحث عن أفضل خيار لحالتك وميزانيتك
3
Hospital
تقييم خطة الرعاية بأفضل عرض أسعار
4
airplane
تحديد موعد وتنظيم رحلتك
5
Health care
مساعدة مضمونة حتى العودة إلى بلدك

احصل مجاناً على رأي طبي في جراحة التهاب المرارة من بين 32 عيادة معترف بها لدينا

الشهادات :

International Organization for Standardization (ISO) لقمان حكيم
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification لقمان حكيم
JCI - Joint Commission International لقمان حكيم
لقمان حكيم
إسطنبول, تركيا
أ.د. علاء الدين أوزتورك

أ.د. علاء الدين أوزتورك

أ.د. أوغور قورقماز

أ.د. أوغور قورقماز

التخصص الرئيسي : أمراض الجهاز الهضمي سنوات الخبرة : 21 سنة. التدريبات البارزة : جامعة أبانت عزيزت بايسال، كلية الطب (2002)، تدريب تخصص الطب ... قراءة المزيد
4.7 / 5
4.7(67 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

International Organization for Standardization (ISO) مموريال شيشلي
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification مموريال شيشلي
JCI - Joint Commission International مموريال شيشلي
مموريال شيشلي
إسطنبول, تركيا
4.5 / 5
4.5(34 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification هزار إنتركونتننتال
International Organization for Standardization (ISO) هزار إنتركونتننتال
JCI - Joint Commission International هزار إنتركونتننتال
هزار إنتركونتننتال
إسطنبول, تركيا
أومر نجيب ايتوغ

أومر نجيب ايتوغ

التخصص الرئيسي: أمراض الجهاز الهضمي والكبد سنوات الخبرة: أكثر من 45 عامًا التدريبات البارزة: دبلوم في الطب، جامعة حجة تبه (1980)؛ تخصص في الطب ... قراءة المزيد
طارق آكار، دكتوراه في الطب

طارق آكار، دكتوراه في الطب

التخصص الرئيسي: أمراض الجهاز الهضمي والكبد سنوات الخبرة: حوالي 21 سنة التدريبات البارزة: الطب في جامعة إسطنبول جراح باشا؛ تخصص في الطب ... قراءة المزيد
4.4 / 5
4.4(221 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification ديريندر
ديريندر
إسطنبول, تركيا
4.0 / 5
4.0(2 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

JCI - Joint Commission International هزمت مموريال
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification هزمت مموريال
International Organization for Standardization (ISO) هزمت مموريال
هزمت مموريال
إسطنبول, تركيا
4.0 / 5
4.0(2 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

International Organization for Standardization (ISO) أجيبادم إسطنبول
JCI - Joint Commission International أجيبادم إسطنبول
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification أجيبادم إسطنبول
أجيبادم إسطنبول
إسطنبول, تركيا
4.6 / 5
4.6(171 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

JCI - Joint Commission International ميدبول الجامعي
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification ميدبول الجامعي
ميدبول الجامعي
إسطنبول, تركيا
4.0 / 5
4.0(1 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

JCI - Joint Commission International مموريال
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification مموريال
International Organization for Standardization (ISO) مموريال
مموريال
أنقرة, تركيا
4.3 / 5
4.3(2 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

JCI - Joint Commission International مموريال بهسليفلر
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification مموريال بهسليفلر
Leed Platinium Certificate مموريال بهسليفلر
International Organization for Standardization (ISO) مموريال بهسليفلر
مموريال بهسليفلر
إسطنبول, تركيا
4.3 / 5
4.3(23 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

International Organization for Standardization (ISO) مدستات
JCI - Joint Commission International مدستات
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification مدستات
ESMO Designated Centres
of Integrated Oncology and Palliative Care مدستات
مدستات
إسطنبول, تركيا
السعر حسب الطلب

الشهادات :

TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification مموريال أتشهير
International Organization for Standardization (ISO) مموريال أتشهير
JCI - Joint Commission International مموريال أتشهير
National Committee for Quality Assurance (NCQA) مموريال أتشهير
مموريال أتشهير
إسطنبول, تركيا
4.4 / 5
4.4(9 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

International Organization for Standardization (ISO) للدماغ NP
JCI - Joint Commission International للدماغ NP
للدماغ NP
إسطنبول, تركيا
4.7 / 5
4.7(4 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification فلورنس نايتنجيل
JCI - Joint Commission International فلورنس نايتنجيل
فلورنس نايتنجيل
إسطنبول, تركيا
4.7 / 5
4.7(10 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

JCI - Joint Commission International المستشفى الأمريكي
International Organization for Standardization (ISO) المستشفى الأمريكي
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification المستشفى الأمريكي
المستشفى الأمريكي
إسطنبول, تركيا
4.7 / 5
4.7(5 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

JCI - Joint Commission International ميديكال بارك بنديك
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification ميديكال بارك بنديك
ميديكال بارك بنديك
إسطنبول, تركيا
4.7 / 5
4.7(1 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

International Organization for Standardization (ISO) ميموريال أنطاليا
TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification ميموريال أنطاليا
JCI - Joint Commission International ميموريال أنطاليا
ميموريال أنطاليا
انطاليا, تركيا
4.7 / 5
4.7(1 رأي)
السعر حسب الطلب

الشهادات :

TÜV SÜD ISO 9001:2008 - Quality Management Certification لقمان حكيم انقرة
International Organization for Standardization (ISO) لقمان حكيم انقرة
لقمان حكيم انقرة
أنقرة, تركيا
د. متخصص أزار أبييف

د. متخصص أزار أبييف

التخصص الرئيسي : أمراض الجهاز الهضمي سنوات الخبرة : 5 سنوات. التدريبات البارزة : جامعة أذربيجان الطبية، جامعة غازي عنتاب، جامعة غازي. التقنيات ... قراءة المزيد
أ.د. أوزليم غول

أ.د. أوزليم غول

التخصص الرئيسي : أمراض الجهاز الهضمي سنوات الخبرة : 15 سنة. التدريبات البارزة : كلية الطب بجامعة كارادينيز التقنية، كلية الطب بجامعة أوندوكوز ... قراءة المزيد
4.7 / 5
4.7(1 رأي)
السعر حسب الطلب

لقد اطّلعت 7 / 32 مستشفيات

كل ما ستحتاجه لرحلتك الطبية

رأي طبي وتقديرات

رأي الخبراء وتقديرات التكلفة

استشارات قبل السفر

افهم إجراءاتك قبل السفر.

مساعدة في التأشيرة

نساعد مرضانا في الحصول على تأشيراتهم من القنصليات.

ترجمة تقاريرك الطبية

نضمن الترجمة المجانية والمعتمدة لوثائقك الطبية من جميع اللغات.

النقل الفاخر

سيتم توفير تنقلاتكم من المطار وإلى فندقكم.

متابعة مستمرة

سيقوم طبيبك المعالج بمساعدتك حتى بعد عودتك إلى بلدك، عبر الفيديو أو الرسائل.

تجارب مرضانا – Turquie Santé

Emily White : مسؤولة فريق المحتوى الطبي في Turquie Santécheck

تم تحريره من قبل

إميلي وايت

يتوافق هذا المحتوى مع السياسة التحريرية لموقع Turquie Santé. تم إعداد هذه المادة تحت إشراف إيميلي وايت، رئيسة الفريق التحريري، التي تمتلك أكثر من 11 سنة من الخبرة في البحث العلمي وإدارة المؤسسات الطبية في تركيا. تحرص إيميلي وايت على ضمان دقة المعلومات الطبية وموثوقيتها، مع تبسيط المفاهيم المعقدة لتكون واضحة وسهلة الفهم لجميع القرّاء.

في ما يتمثل التهاب المرارة؟

يحدث التهاب المرارة عندما تُسد القناة الكيسية بواسطة حصاة صفراوية، مما يؤدي إلى التهاب مؤلم في المرارة. وإذا لم يُعالج في الوقت المناسب، قد يتطور إلى مضاعفات خطيرة مثل العدوى الشديدة أو حتى ثقب المرارة.

أسباب الإلتهاب وعوامل الخطر

السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب المرارة هو وجود حصوات المرارة، وهي ترسبات صلبة تتشكل داخل الحويصلة الصفراوية. وهناك أسباب أخرى محتملة، مثل:

  • التهابات بكتيرية أو فيروسية.
  • بعض الأورام في الجهاز الهضمي أو القنوات الصفراوية.
  • عيوب خلقية في القنوات المرارية.
  • إصابة أو رضوض في منطقة البطن.

يزداد خطر الإصابة بالتهاب المرارة لدى بعض الفئات، خاصة منها الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، النساء، الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، وكذلك من يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا بالدهون.

الأعراض الشائعة وطرق التشخيص الطبي

تظهر أعراض التهاب المرارة غالبًا على شكل:

  • ألم شديد في الجانب الأيمن العلوي من البطن (تحت الأضلاع).
  • انتشار الألم إلى الكتف أو الظهر.
  • حمى، غثيان وقيء.
  • فقدان الشهية.
  • اليرقان (اصفرار الجلد والعينين) في حالات الانسداد الحاد للقنوات الصفراوية.

يعتمد التشخيص الطبي عادةً على الأعراض، الفحص السريري، بالإضافة إلى وسائل التصوير الطبي مثل الأشعة فوق الصوتية أو التصوير المقطعي.

متى يجب استشارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، لا تتأخر في مراجعة أحد جراحي البطن والمرارة لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى عملية استئصال المرارة. التشخيص المبكر والعلاج المناسب يساعدانك على تجنب المضاعفات واستعادة صحتك بسرعة.

هل توجد بدائل للجراحة؟

الجراحة ليست دائمًا الخيار الأول. في الحالات الخفيفة أو عند المرضى الذين لا يعانون من مضاعفات، قد يقترح الطبيب نهجًا أكثر تحفظًا قبل التفكير في العملية.

الخيارات غير الجراحية الممكنة

حسب الحالة، يمكن النظر في بعض الخيارات:

  • المراقبة الطبية: إذا كانت الحصوات لا تسبب أي أعراض (حصوات "صامتة")، فقد تكفي المتابعة الدورية دون الحاجة إلى تدخل فوري.
  • الأدوية المذيبة للحصوات: يمكن لحمض أورسوديوكسيكوليك أن يساعد في إذابة الحصوات الكوليسترولية الصغيرة في بعض الحالات. تستغرق هذه العملية وقتًا طويلًا، قد يمتد لأشهر أو حتى سنوات، ولا تنجح مع جميع أنواع الحصوات.
  • تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة: تقليل الأطعمة الدسمة، وتناول المزيد من الألياف، والحفاظ على وزن صحي، كلها عوامل تساعد على تقليل نوبات الألم وإبطاء تكوّن حصوات جديدة.
  • العلاج المسكّن والمضاد الحيوي: في حالات النوبات الخفيفة دون مضاعفات، يمكن للأدوية (المسكنات، مضادات التشنج، وأحيانًا المضادات الحيوية) أن تخفف الأعراض.
  • تفتيت الحصوات بالموجات التصادمية: تقنية تعتمد على الموجات الصادمة لتفتيت الحصوات، ونادرًا ما تُستخدم اليوم بسبب ارتفاع معدل تكرار الحصوات، لكنها تبقى خيارًا يُذكر في حالات نادرة جدًا.

لماذا تبقى الجراحة الخيار الأكثر توصية

هذه البدائل لا تناسب جميع المرضى، ولا تعالج جذور المشكلة، إذ تميل الحصوات إلى التكوّن من جديد ما دامت المرارة موجودة. أما في حالة التهاب المرارة المؤكد، أو تكرار نوبات الألم، أو وجود خطر حدوث مضاعفات مثل العدوى أو انثقاب المرارة، فتبقى استئصال المرارة العلاج المرجعي الذي يوصي به أطباء الجهاز الهضمي والجراحون.

طبيبك وحده القادر على تحديد، بناءً على حالتك الصحية وشدة أعراضك، ما إذا كان النهج التحفظي مناسبًا أم أن الجراحة هي الخيار الأفضل.

العلاج باستئصال المرارة

يُعالج التهاب المرارة في تركيا بشكل أساسي عن طريق استئصال المرارة، وهي عملية جراحية يتم خلالها إزالة المرارة نهائياً عندما تصبح مصدر ألم متكرر أو التهابات متواصلة.

تُجرى العملية بطريقتين أساسيتين، في ما يلي جدول يوضح الفرق بين تقنيات استئصال المرارة:

التقنية

الوصف

الاستعمالات / الدواعي

المميزات

المخاطر / العيوب

استئصال المرارة بالمنظار يُستخدم في 80–90% من الحالات.

جراحة طفيفة التوغل،تُجرى تحت التخدير العام حيث يتم إحداث شقوق صغيرة لإدخال كاميرا وأدوات جراحية.

تُستخدمكخيار أول وهي تقنية قياسية والأكثر اعتماد.

ألم أقل بعد العملية،إقامة قصيرة في المستشفى،عودة سريعة للنشاط اليومي مع ندوب صغيرة وغير ظاهرة تقريباً.

احتمال إصابة القنوات الصفراوية أو ظهور نزيف أو عدوى.

استئصال المرارة بالجراحة المفتوحة.

شق جراحي أكبر في مستوى البطن مما  يتطلب فترة تعافٍ أطول.

يستخدم في الحالات المعقدة مثل الالتهابات الشديدة أو صعوبة التشريح حيث يتيح رؤية أوضح

يوفر تحكم جراحي أفضل في بعض الحالات المعقدة.

ألم أكبر بعد العملية مع ندبة واضحة و تكون فترة الإقامة أطول في المستشفى.

كيف تستعد لعملية استئصال المرارة؟

التحضير الجيد قبل العملية يساهم في تقليل مخاطر المضاعفات وتسريع التعافي. إليك ما يجب معرفته.

الفحوصات اللازمة قبل العملية

قبل الجراحة، يطلب الجراح عادة إجراء فحوصات شاملة، قد تشمل:

  • تحليل الدم (فحص شامل للدم، وظائف الكبد، عوامل التخثر).
  • تخطيط كهربائية القلب (ECG)، خاصة للمرضى فوق سن الأربعين أو من لديهم تاريخ مرضي قلبي.
  • تصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن أو فحوصات تصويرية إضافية (أشعة مقطعية أو رنين مغناطيسي) لتأكيد التشخيص وتحديد موقع الحصوات بدقة.
  • استشارة مع طبيب التخدير، وهي إلزامية قبل أي عملية تحت التخدير العام.

تعليمات الصيام

الالتزام الدقيق بتعليمات الصيام أمر ضروري قبل العملية:

  • يُطلب عادة الصيام التام عن الطعام والشراب ابتداءً من منتصف الليل الذي يسبق العملية، ما لم يُذكر خلاف ذلك من طبيب التخدير.
  • قد يُسمح بشرب كميات صغيرة من الماء حتى بضع ساعات قبل العملية، وفقًا لتعليمات الفريق الطبي.
  • احترام هذه التعليمات بدقة يقلل من المخاطر المرتبطة بالتخدير العام.

الأدوية التي يجب الإبلاغ عنها أو تجنبها

بعض الاحتياطات ضرورية قبل الجراحة:

  • يجب إبلاغ الجراح عن أي أدوية مسيّلة للدم مثل الأسبرين أو الوارفارين، لأنها قد تستلزم إيقافها مؤقتًا قبل العملية.
  • بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية يجب إيقافها قبل العملية بعدة أيام.
  • من المهم إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك المكملات الغذائية والأعشاب، التي قد تتفاعل أحيانًا مع التخدير.
  • يُنصح بتجنب التدخين والكحول في الأيام التي تسبق العملية، لأنهما قد يبطئان الشفاء ويرفعان مخاطر التخدير.

نصائح إضافية قبل العملية

قبل الخضوع للعملية، يُستحسن:

  • الإبلاغ عن أي حساسية معروفة (أدوية، لاتكس، مواد التباين).
  • قد يُطلب منك الاستحمام بصابون مطهر في الليلة السابقة أو صباح يوم العملية.
  • التخطيط مسبقًا لوسيلة العودة إلى المنزل، إذ لا يُنصح بالقيادة مباشرة بعد التخدير، لذا يُفضل ترتيب مرافقة أحد الأشخاص لك.

مع Turquie Santé، يرافقكم فريقنا قبل رحلتكم الطبية: استشارة عن بُعد مع الجراح، قائمة كاملة بالفحوصات المطلوبة، وتنسيق مع العيادة لضمان أن يكون ملفكم الطبي جاهزًا فور وصولكم إلى إسطنبول.

كيف تجري عملية استئصال المرارة؟

تسير العملية وفق بروتوكول موحّد، يتم عادة في 6 خطوات:

  1. التخدير العام: يُخدَّر المريض من قبل طبيب التخدير، الذي يراقب العلامات الحيوية طوال العملية.
  2. تحضير مكان العملية: يتم تعقيم الجلد ووضع المريض في الوضعية المناسبة للتقنية المستخدمة.
  3. إنشاء فتحات الوصول الجراحية: في تقنية المنظار، يتم عمل 3 إلى 4 شقوق صغيرة لإدخال الكاميرا والأدوات الجراحية؛ أما في الجراحة المفتوحة، فيُجرى شق واحد أكبر.
  4. النفخ والاستكشاف: يقوم الجراح بنفخ ثاني أكسيد الكربون لتوسيع مجال الرؤية، ثم يحدد موقع المرارة والقنوات الصفراوية المحيطة بها.
  5. استئصال المرارة: يتم فصل المرارة عن الكبد ثم إخراجها، مع الحصوات الموجودة بداخلها، عبر أحد الشقوق.
  6. الإغلاق والتضميد: تُغلق الشقوق بالغرز أو الدبابيس الجراحية، ثم تُغطى بضمادات معقمة.

تستغرق العملية بأكملها عادة بين 30 و60 دقيقة، كما سبق ذكره.

فترة التعافي بعد استئصال المرارة في تركيا

عادة ما تكون مدة الإقامة في المستشفى بعد عملية استئصال المرارة قصيرة، حيث تتراوح بين يوم إلى يومين فقط.

بعد العملية، قد يشعر المريض ببعض الأعراض المؤقتة مثل: آلام خفيفة في البطن، شعور بالتعب والإرهاق، غثيان أو انزعاج معدي. غالبًا ما تختفي هذه الأعراض خلال بضعة أيام مع الالتزام بتعليمات الطبيب.

نصائح مهمة للتعافي السريع

لضمان شفاء أفضل وتفادي أي مضاعفات، يُنصح المريض بـ:

  • الراحة التامة واتباع إرشادات الطبيب بدقة.
  • ممارسة أنشطة هادئة وتجنب المجهود البدني أو حمل الأوزان الثقيلة خلال الأسابيع الأولى.
  • البدء بتناول أطعمة خفيفة وسهلة الهضم ثم العودة تدريجياً للنظام الغذائي المعتاد.
  • الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، والتي غالباً ما تشمل مسكنات الألم والمضادات الحيوية.

متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟

بعد العملية، من الضروري استشارة الطبيب دون تأخير إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

  • علامات عدوى مثل الحمى، الاحمرار أو التورم حول مكان الشق الجراحي، أو خروج إفرازات.
  • آلام شديدة في البطن لا تتحسن بالمسكنات.
  • غثيان أو قيء مستمر يمنعك من الأكل والشرب.

بهذه الطريقة تضمن تعافيك بعد عملية استئصال المرارة بشكل آمن، وتتمكن من العودة سريعًا لممارسة أنشطتك اليومية.

التدخلات المتاحة لهذا التخصص

مشاركة هذه الصفحة

يساعدك فريقنا في العثور على أفضل الخيارات في جراحة التهاب المرارة