Le conflit sous-acromial de l'épaule, communément appelé syndrome d'impaction, se produit lorsque l'espace entre l'humérus et l'acromion se rétrécit, provoquant une irritation des tissus mous environnants.
Cette inflammation chronique génère des douleurs et restreint l'amplitude des mouvements de l'épaule.
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Ech-charqaouy H.
Merci turquie sante
De mon cœur pour prendre soin de vos services, ..Lire la suite27/08/2025Ce patient a été traité pour Hollywood Smile
S.
Je suis arrivé en Turquie un peu stressé pour mon pacemaker, mais tout s’est sup..Lire la suite
22/08/2025Ce patient a été traité pour Greffe de rein (rénale)
Smith P.
Tous très utiles et bons.
19/08/2025Ce patient a été traité pour Cardiologie
Le conflit sous-acromial se manifeste généralement par une douleur localisée à l'avant et à l'extérieur de l'épaule, s'intensifiant lors des mouvements au-dessus de la tête. Cette douleur peut s'accompagner d'une raideur articulaire limitant l'amplitude des mouvements et d'une faiblesse musculaire, notamment lors de la rotation externe du bras.
De plus, certains patients rapportent des craquements ou des grincements au niveau de l'épaule lors de certains mouvements.
Le conflit sous-acromial est provoqué par un pincement des tendons de la coiffe des rotateurs sous l'acromion.
Ce phénomène est souvent lié à une combinaison de facteurs anatomiques (forme de l'acromion, espace sous-acromial réduit) et mécaniques (gestes répétitifs, mauvaise posture).
Les microtraumatismes répétés entraînent une inflammation et une cicatrisation des tissus, réduisant encore davantage l'espace disponible et aggravant le conflit.
Les traitements conservateurs sont privilégiés en première intention pour le conflit sous-acromial de l'épaule. Ils comprennent :
Un programme de rééducation personnalisé vise à :
Des exercices spécifiques, adaptés à chaque étape de la rééducation, permettent d'étirer les muscles contracturés, de renforcer les muscles faibles et de retrouver une coordination optimale.
La durée de la rééducation est variable et dépend de la gravité des symptômes et de la réponse individuelle au traitement. La phase aiguë peut durer plusieurs semaines, suivie d'une phase de convalescence pouvant s'étendre sur plusieurs mois.
Le traitement médicamenteux du conflit sous-acromial inclut :
D'autres techniques peuvent aider à soulager le conflit sous-acromial de l'épaule :
Lorsque les traitements conservateurs ne parviennent pas à soulager durablement les douleurs d'épaule causées par un conflit sous-acromial, une intervention chirurgicale peut être envisagée. L'objectif principal de cette chirurgie est de décomprimer l'espace dans lequel glissent les tendons de l'épaule, afin de réduire les frottements et les inflammations à l'origine des douleurs.
L'intervention la plus couramment pratiquée est l'acromioplastie. Elle consiste à retirer une petite partie de l'os acromion, qui comprime les tendons, afin de créer plus d'espace.
En fonction de l'origine exacte des douleurs et de l'état des tendons, d'autres gestes chirurgicaux peuvent être associés à l'acromioplastie :
La récupération postopératoire d'une chirurgie du conflit sous-acromial requiert une rééducation intensive et adaptée à chaque patient. Cette rééducation vise principalement à :
La durée de la rééducation peut varier de plusieurs mois à une année.
L'acromioplastie est généralement bien tolérée. Cependant, comme toute intervention chirurgicale, elle comporte des risques minimes de complications, parmi lesquelles on peut citer :
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