Что есть после рукавной гастрэктомии? Руководство по 4 фазам питания (неделя за неделей)

Фаза	Примерный период	Текстура	Примеры
1	Примерно с 1 по 14 день	Жидкая	Вода, прозрачный бульон, травяные чаи, молоко или растительные напитки по переносимости
2	Со 2 по 4 неделю	Пюреобразная / гладкое пюре	Натуральный йогурт, творог, овощные пюре, несладкие компоты
3	Примерно с 4 по 6 неделю	Мягкая, хорошо пережеванная	Яйца, рыба, измельченная птица, хорошо приготовленные овощи
4	Примерно с 6 по 8 неделю	Твердая, постепенно	Обычные блюда небольшими порциями

Некоторые команды сокращают или удлиняют эти этапы. Это нормально, так как каждый пациент реагирует по-разному.

Фаза 1: жидкое питание (первые дни до 2 недели)

На этом этапе вы употребляете только жидкости, маленькими глотками. Цель состоит в том, чтобы увлажнить организм и дать заживлению произойти без напряжения оперированной области.

Что пить?

• Негазированная вода, ароматизированная вода без сахара
• Обезжиренные прозрачные бульоны
• Травяные чаи или легкий чай, не ледяной
• Белковые напитки или молоко, если ваша команда их разрешает

Ошибки, которых следует избегать

• Пить слишком быстро или через соломинку (некоторые команды не рекомендуют ее)
• Газированные, сладкие или алкогольные напитки
• Пить большое количество за один раз

Фаза 2: пюреобразная пища (со 2 по 4 неделю)

Эта фаза включает гладкие, пюреобразные текстуры, богатые белком. Приемы пищи остаются очень маленькими и хорошо распределенными. Вы должны есть очень медленно.

• Натуральный йогурт, скир или гладкий творог.
• Пюре из хорошо приготовленных овощей.
• Очень мягкий омлет (в зависимости от вашей переносимости).
• Рыба или птица, измельченные с небольшим количеством бульона.
• Компоты без добавления сахара

Добавляйте только один новый продукт за раз. Это позволяет легко определить те, которые вы переносите хуже.

Фаза 3: мягкая пища (примерно с 4 по 6 неделю)

Вы можете снова ввести нежные продукты, которые легко разминаются вилкой. Пережевывание становится необходимым: каждый кусочек должен быть измельчен до кашицеобразного состояния, прежде чем его проглотить:

• Яйца, белая рыба, измельченная или расщепленная птица
• Очень хорошо приготовленные овощи
• Мягкие сыры, хорошо измельченные бобовые по переносимости
• Спелые и мягкие фрукты без кожуры

Сначала ешьте белки, затем овощи, затем крахмалистые продукты, если вы все еще голодны. Белки являются приоритетом, так как они защищают мышечную массу во время снижения веса.

Фаза 4: возвращение к твердой пище (с 6-8 недель)

Вы постепенно возвращаетесь к нормальному питанию, но небольшими порциями и с тщательным пережевыванием. Эта фаза затем становится вашим обычным способом питания в долгосрочной перспективе.

• 3 приема пищи и 1-2 перекуса, согласно рекомендациям вашей медицинской команды.
• Белки в каждом приеме пищи, много овощей, умеренное количество цельнозерновых крахмалистых продуктов.
• Осторожное введение более сложных продуктов (красное мясо, хлеб, рис): свежий хлеб, рис и сухое мясо часто плохо переносятся в начале
• Прекращение приема пищи при первых признаках насыщения

Сколько белка и воды нужно потреблять?

Международные рекомендации предлагают минимум около 60 г белка в день и не менее 1,5 литра жидкости в день. Точная цель зависит от вашего веса, состояния здоровья и указаний вашего диетолога.

Жидкости пьют вне приемов пищи. Многие команды советуют прекращать пить примерно за 30 минут до и после еды, чтобы не перегружать желудок и не уменьшать место для белков.

Каких продуктов следует избегать после рукавной гастрэктомии?

Некоторые продукты могут быть трудно переносимыми или способствовать набору веса. Поэтому рекомендуется ограничивать или избегать их в соответствии с рекомендациями вашей медицинской команды:

• Газированные напитки и алкоголь.
• Сладости, выпечка, жареные и очень жирные продукты.
• Свежий хлеб, клейкий рис и переваренные макароны, особенно в начале
• Сухое, переваренное или волокнистое мясо.
• Перекусы между приемами пищи и высококалорийные напитки.

Эти продукты могут вызывать дискомфорт, тошноту или рвоту и способствовать набору веса. Некоторые из них могут быть постепенно введены снова в зависимости от вашей переносимости и прогресса, с согласия команды.

Тревожные признаки: когда следует обратиться к врачу?

Не списывайте автоматически необычный симптом на питание. Немедленно свяжитесь с вашей медицинской командой в случае:

• Лихорадки или озноба
• Сильных или постоянных болей в животе
• Повторяющейся рвоты или невозможности пить
• Необычной одышки или боли в ноге

Необходимы ли витаминные добавки?

Да. После рукавной гастрэктомии обычно требуется долгосрочное, часто пожизненное, добавление витаминов и минералов. Это помогает предотвратить дефицит питательных веществ.

Назначаемые добавки часто включают:

• Мультивитамины.
• Витамин B12, витамин D и кальций.
• Железо или другие минералы по мере необходимости.

Дозы корректируются в соответствии с результатами регулярных анализов крови. Избегайте самолечения.

Рукавная гастрэктомия в Турции: успешное дистанционное наблюдение

Рукавная гастрэктомия, выполненная в Турции, требует такого же диетологического наблюдения, как и операция, выполненная в вашей стране. Регулярное сопровождение после операции остается важным для достижения долгосрочных результатов.

Прежде чем выбрать клинику, задайте следующие вопросы:

• Выдается ли письменная программа питания перед вашим возвращением?
• Каким инструкциям следовать в течение первых недель дома?
• Как организовано дистанционное диетологическое сопровождение?
• К кому обращаться в случае появления симптомов после вашего возвращения?