La hernia de hiato se produce cuando una parte del estómago asciende de forma anormal a través del hiato esofágico, lo que provoca que sobresalga hacia la cavidad torácica.
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Las hernias de hiato se dividen en varias categorías principales:
La edad, sobre todo la avanzada, suele estar asociada al desarrollo de una hernia de hiato, al igual que la obesidad y el tabaquismo.
La hipertensión abdominal, ya sea debida al embarazo, a una patología crónica o a factores de riesgo como el estreñimiento, es un factor que favorece la aparición de una hernia de hiato.
En algunos casos, la causa puede ser una debilidad congénita de los tejidos del diafragma.
Muchas personas con hernia de hiato no presentan ningún síntoma.
Los síntomas de una hernia de hiato son numerosos y pueden incluir los siguientes:
Algunas personas con hernia de hiato también pueden experimentar tos crónica y eructos frecuentes.
Estos síntomas pueden variar de una persona a otra y dependen del tamaño de la hernia y de la presencia de complicaciones. El diagnóstico médico es esencial para confirmar la presencia de una hernia de hiato y determinar el tratamiento adecuado.
Aunque es poco frecuente, una hernia de hiato puede convertirse en una complicación que requiera cirugía de urgencia: encarcelamiento de órganos abdominales en la caja torácica (el estómago se atasca en la abertura del diafragma) y estrangulación (se corta el suministro de sangre a la parte herniada del estómago).
En Turquía, el diagnóstico de una hernia de hiato se basa en varias pruebas adicionales:
Además de confirmar el diagnóstico de hernia de hiato, estas pruebas ayudan a determinar la gravedad de la lesión y a identificar posibles comorbilidades.
El diagnóstico es esencial para adaptar el tratamiento a los síntomas y la gravedad de la afección.
El tratamiento de la hernia de hiato deslizante es principalmente médico. En caso de reflujo gastroesofágico asociado, se prescriben fármacos para reducir la acidez gástrica.
Sin embargo, las hernias de hiato paraesofágicas suelen tratarse quirúrgicamente. Está indicada en pacientes jóvenes o con síntomas incapacitantes. El objetivo es corregir la anomalía anatómica devolviendo el estómago a su posición normal, cerrando el hiato esofágico y reforzando el mecanismo antirreflujo con una fundoplicatura.
Esta operación se suele realizar por vía laparoscópica, pero en algunos casos puede ser necesaria una laparotomía.
Antes de la operación de hernia de hiato, es importante que ayune desde medianoche la noche anterior. Esto significa que no debe comer ni beber nada después de esa hora.
No olvide informar al equipo médico de todos los medicamentos que toma, incluso los que puede comprar sin receta. Es posible que algunos tratamientos deban ajustarse o interrumpirse temporalmente antes de la intervención.
La intervención se realiza bajo anestesia general. Consiste en reforzar la zona del esófago que no se cierra correctamente para evitar el reflujo ácido del estómago. El cirujano realizará una fundoplicatura, es decir, creará una especie de manga alrededor del esófago utilizando parte de su estómago para protegerlo.
Después, le trasladarán a la sala de recuperación, donde le vigilarán estrechamente durante unas dos horas. Es posible que le coloquen dispositivos médicos, como drenajes o una sonda nasogástrica, para facilitar su recuperación.
Cuando esté estable, le llevarán a su habitación. Se le permitirá incorporarse gradualmente y se le animará a beber.
Dispondrá de medicación para aliviar el dolor, que suele estar bien controlado.
Para una curación óptima tras la operación de hernia de hiato, le recomendamos que siga una dieta mixta durante las dos primeras semanas. Después, podrá volver gradualmente a una dieta normal.
Consultas de seguimiento:
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El coste de la cirugía de reparación de hernia de hiato en Turquía puede fluctuar en función del protocolo quirúrgico elegido. No obstante, cabe esperar un presupuesto mínimo de 8750 euros.
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