Облитерирующая артериопатия | Симптомы, диагностика и лечение в Турции 2025

Облитерирующий артериосклероз : Что это такое?

Облитерирующий артериосклероз - это сосудистое заболевание, которое в основном поражает артерии нижних конечностей. Оно характеризуется прогрессирующим сужением этих артерий из-за накопления атероматозных бляшек (жировых отложений).

Это ограничивает кровоток и может привести к болям в ногах, судорогам и даже язвам, особенно при физических нагрузках.

Хотя чаще всего страдают нижние конечности, это заболевание может поражать и артерии верхних конечностей, а также артерии, снабжающие другие органы, такие как желудок, кишечник или почки.

Причины облитерирующего артериосклероза

Облитерирующий артериосклероз возникает в результате постепенного процесса накопления жировых отложений (атероматозных бляшек) в стенках артерий. Этому явлению, известному как атеросклероз, способствуют несколько факторов, в частности:

• Возраст и пол: АОМИ чаще встречается у пожилых людей и мужчин.
• Образ жизни: курение, высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина и ожирение являются основными факторами риска.
• Семейный анамнез: люди с семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний подвержены большему риску.
• Другие факторы: некоторые менее распространенные заболевания, такие как некоторые болезни почек или врожденные аномалии сердца, также могут способствовать развитию АОМИ.

Симптомы облитерирующего заболевания артерий

Окклюзионная болезнь артерий проявляется по-разному, но одним из самых распространенных признаков является перемежающаяся хромота. Она характеризуется мышечной болью, судорогами или усталостью в ногах при нагрузках (ходьба, подъем по лестнице),которые стихают в состоянии покоя.

Могут появиться и другие симптомы, например:

• Боль в бедрах или ляжках.
• Онемение и покалывание.
• Холод в нижних конечностях.
• Воспаление.
• Изменение цвета кожи.
• Замедление роста ногтей.

Окклюзионные заболевания артерий в некоторых случаях могут протекать бессимптомно.

Диагностика облитерирующего заболевания артерий

Диагноз облитерирующего заболевания артерий ставится на основании ряда исследований:

• Клинический осмотр: врач расспросит пациента о его симптомах и проведет физический осмотр.
• Лодыжечно-плечевой индекс (ABI): этот тест сравнивает кровяное давление в лодыжке и руке. Низкий показатель ABI свидетельствует о непроходимости артерий в ногах.
• Эходопплерография: в этом тесте используется ультразвук для визуализации кровотока в артериях.
• Ангиография: в этом тесте используется контрастное вещество, вводимое в артерии, чтобы получить детальные изображения кровеносных сосудов.
• Другие тесты: Для оценки сердечно-сосудистого риска могут быть проведены анализы крови (CRP, холестерин).

Лечение облитерирующего заболевания артерий в Турции

Лечение облитерирующего заболевания артерий направлено на улучшение кровообращения и облегчение симптомов. В Турции применяются следующие методы лечения:

Медикаментозное лечение

Первоначальное лечение ОАО основано на медикаментозном лечении, в частности:

• Антитромбоцитарные средства: предотвращают образование тромбов, которые могут усугубить обструкцию артерий.
• Сосудорасширяющие средства: расширяют кровеносные сосуды, облегчая кровоток.
• Статины: снижают уровень плохого холестерина (ЛПНП),помогая замедлить прогрессирование заболевания.

Изменения в образе жизни

Изменение образа жизни играет важную роль в лечении ОАМИ:

• Отказ от курения: курение ускоряет развитие атеросклероза.
• Сбалансированное питание: полезен рацион, богатый фруктами, овощами и клетчаткой, с низким содержанием насыщенных жиров.
• Регулярная физическая активность: физические упражнения, адаптированные для каждого человека, улучшают кровообращение.

Хирургическое вмешательство

Облитерирующее заболевание артерий нижних конечностей (ОЗАНК),характеризующееся сужением артерий ног, может потребовать хирургического вмешательства, когда медикаментозное лечение оказывается недостаточным. Хирургическое вмешательство направлено на открытие закупоренных артерий.

Выбор хирургической техники зависит от нескольких факторов:

• Расположение и степень поражения артерий: пораженные артерии могут располагаться в бедрах, ляжках или икрах.
• Тяжесть симптомов: боль при ходьбе, незаживающие раны и т. д.
• Общее состояние здоровья пациента: Другие сопутствующие заболевания могут повлиять на выбор лечения.

Хирургическое лечение АОМИ

Для лечения инфаркта миокарда используются три основных хирургических метода:

Ангиопластика со стентированием или без него

Эта процедура заключается в расширении суженной артерии с помощью надувного баллона, вводимого через небольшой разрез, обычно в паху. Чтобы артерия оставалась открытой, в нее часто вставляют стент (небольшой металлический протез). Стенты могут быть простыми или покрытыми лекарственными препаратами, чтобы предотвратить повторное сужение.

Ангиопластика - менее инвазивная процедура, чем другие методы, и часто проводится под местной анестезией. Однако существует риск сужения артерии в долгосрочной перспективе, что иногда требует дальнейших вмешательств.

Эндартерэктомия

Этот метод предполагает удаление атеросклеротической бляшки (жировых отложений),закупоривающей артерию. Обычно она выполняется на артериях крупного калибра (бедра, бедра).

Эндартерэктомия - эффективная методика при обширных поражениях. Однако это более сложная процедура, чем ангиопластика, требующая общей анестезии и большего разреза.

Операция артериального шунтирования

Шунтирование предполагает создание «отвода» с помощью куска вены или синтетического протеза для соединения двух концов пораженной артерии. Этот метод используется, когда поражения слишком длинные или слишком сложные, чтобы их можно было вылечить с помощью ангиопластики или эндартерэктомии.

Этот метод навсегда восстанавливает кровообращение. Однако это более сложная процедура, требующая общей анестезии и более длительного пребывания в больнице.

Наиболее подходящий метод выбирается после консультации с сосудистым хирургом, в зависимости от особенностей каждого пациента и заболевания.

Преимущества хирургического вмешательства

Хирургическое лечение АОМИ направлено на:

• Облегчение боли: благодаря улучшению кровообращения боль при ходьбе значительно уменьшается.
• Способствовать заживлению ран: Улучшение кровоснабжения позволяет ранам быстрее заживать.
• Предотвратить осложнения: Ампутации, серьезного осложнения ОАМИ, можно избежать при соответствующем лечении.
• Улучшение качества жизни: восстановив подвижность, пациенты могут вернуться к повседневной и общественной деятельности.

После операции необходим регулярный контроль, чтобы оценить эффективность лечения и выявить любые осложнения. Могут быть назначены лекарства для предотвращения образования тромбов и снижения риска рецидива.

Важно отметить, что каждый пациент уникален и результаты операции могут быть разными. Не стесняйтесь задавать своему врачу в Турции любые вопросы, чтобы лучше понять различные варианты лечения, доступные для вас.