Рак желудка | Симптомы, диагностика и варианты лечения в Турции

Предупреждающие признаки рака желудка

Рак желудка на ранних стадиях часто протекает без симптомов. Когда признаки появляются, они нередко похожи на обычные проблемы с пищеварением, поэтому стойкие жалобы требуют обследования.

Признаки, которые должны насторожить:

• Затрудненное пищеварение и чувство тяжести после еды.
• Боль или дискомфорт в верхней части живота, постоянная изжога.
• Необъяснимая потеря аппетита и непроизвольная потеря веса.
• Тошнота и рвота, иногда с кровью, или чёрный стул.
• Раннее насыщение, даже после небольшого количества пищи.
• Слабость и бледность, связанные с анемией.

Если эти симптомы сохраняются несколько недель, особенно после 50 лет, обратитесь к врачу: диагноз подтверждается гастроскопией с биопсией. Чем раньше выявлен рак, тем больше возможностей для лечения.

Факторы риска развития рака желудка

Основные факторы, которые повышают риск развития рака желудка:

• Инфекция Helicobacter pylori: главный известный фактор риска. Бактерия вызывает хронический гастрит, который за годы может привести к атрофии слизистой, кишечной метаплазии и затем к раку. Лечение инфекции снижает риск.
• Семейный анамнез: риск выше, если рак желудка был у близкого родственника; редкие наследственные формы связаны с геном CDH1.
• Патологии желудка: аутоиммунный атрофический гастрит, болезнь Менетрие, аденоматозные полипы желудка.
• Предшествующие операции на желудке: например, частичная гастрэктомия, выполненная много лет назад.
• Питание: много соли, солёных, копчёных и маринованных продуктов, мало фруктов и овощей.
• Ожирение: связано прежде всего с раком верхнего отдела желудка (кардии).
• Курение и алкоголь.

Наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что у вас обязательно разовьется рак желудка, а их отсутствие не исключает заболевание полностью.

Отказ от курения, умеренное потребление соли и алкоголя, сбалансированное питание и лечение инфекции H. pylori помогают снизить риск.

Если вы входите в группу повышенного риска или у вас есть стойкие симптомы, обратитесь к гастроэнтерологу для обследования.

Лечение рака желудка в Турции

Лечение рака желудка требует совместной работы нескольких специалистов. Многопрофильный онкологический консилиум составляет индивидуальный план лечения для каждого пациента. В него обычно входят:

• Гастроэнтеролог: врач, специализирующийся на заболеваниях пищеварительного тракта, выполняет эндоскопию и биопсию.
• Хирург-онколог: выполняет операцию.
• Клинический онколог: назначает химиотерапию, таргетную терапию и иммунотерапию.
• Радиационный онколог: проводит лучевую терапию, если она нужна.
• Патолог: исследует ткани опухоли, в том числе маркеры HER2, PD-L1, MSI и клаудин 18.2.
• Рентгенолог: проводит и описывает КТ, МРТ и ПЭТ/КТ.

Помимо врачей, в команду могут входить медсёстры-онкологи, фармацевты и диетологи.

Такой подход позволяет выбрать лечение, соответствующее стадии болезни и вашему состоянию. Результат зависит прежде всего от стадии и не может быть гарантирован.

Операция при раке желудка

Для многих пациентов с раком желудка операция дает возможность излечения, если рак не распространился на другие органы и общее состояние здоровья позволяет. При опухолях, проникающих глубже слизистой, или при поражении лимфоузлов операцию обычно сочетают с химиотерапией до и после неё (периоперационная схема, например FLOT).

Виды операций

Выбор операции зависит от расположения и распространения опухоли, а также от состояния пациента:

• Эндоскопическая резекция: удаление очень ранних и небольших опухолей через эндоскоп.
• Частичная (субтотальная) гастрэктомия: удаление части желудка вместе с близлежащими лимфатическими узлами.
• Тотальная гастрэктомия: удаление всего желудка с лимфатическими узлами и восстановлением пищеварительного тракта.
• Установка питательной трубки: временное питание, если принимать пищу естественным путём невозможно.
• Паллиативная хирургия: облегчение симптомов, если опухоль нельзя удалить полностью.

Цели хирургического вмешательства

При излечимом раке цель операции — полностью удалить опухоль с запасом здоровых тканей и удалить окружающие лимфатические узлы (лимфодиссекция D2),чтобы точно определить стадию.

Если полное удаление невозможно, операция может:

• Остановить кровотечение из опухоли.
• Устранить непроходимость, вызванную опухолью.
• Улучшить качество жизни.

Как проходит лечение рака желудка в Turquie Santé?

1. Отправка документов: выписки, снимки (КТ, ПЭТ/КТ),заключение гистологии.
2. Изучение документов онкологом клиники-партнёра, при необходимости с обсуждением на консилиуме.
3. План лечения и подробная смета от клиники.
4. Поездка в Турцию: встреча в аэропорту, трансферы, переводчик.
5. Лечение: операция с госпитализацией обычно около недели или дольше, либо циклы химиотерапии.
6. Выписка: подробный отчёт и рекомендации для вашего онколога по месту жительства, который продолжит наблюдение.

Turquie Santé поддерживает вас 7 дней в неделю во время пребывания. Отправьте документы через платформу, чтобы получить смету.