Ретинопатия недоношенных является распространенной проблемой у недоношенных детей. Это причина большинства проблем со зрением у бывших недоношенных детей даже после лечения. Но что еще более важно, это одна из основных причин слепоты у детей.
Болезнь поддается лечению, если ее вовремя диагностировать. Вот почему детские врачи работают над развитием методов лечения этого заболевания, чтобы гарантировать этим новорожденным нормальную жизнь.
Мы здесь, чтобы помочь.
Что такое ретинопатия недоношенных?
Ретинопатия недоношенных (РН),также называемая ретролентальной фиброплазией, представляет собой заболевание развивающихся кровеносных сосудов сетчатки у недоношенных детей.
Заболевание развивается, когда кровеносные сосуды разрастаются необычно. Это приводит к образованию узла ткани между центральной сетчаткой и периферической сетчаткой. Риск ретинопатии недоношенных тесно связан с долей площади поверхности сетчатки, не васкуляризированной при рождении.
Вероятность развития ретинопатии у новорожденного с массой тела менее 1 кг очень высока. Действительно, заболевание встречается в 47-80% случаев при весе младенца менее 1 кг. Она также может увеличиваться при повторных клинических осложнениях. Тяжелая форма заболевания проявляется в 21-43% этих случаев.
Различные стадии ретролентальной фиброплазии
Классификация ретинопатии недоношенных проводится в соответствии со стадиями заболевания, как показано в следующей таблице:
Этап 1 | Демаркационная линия. |
Этап 2 | Узел ткани, образующийся на линии раздела. |
Этап 3 | Экстраретинальное фиброваскулярное размножение. |
Этап 4 | Частичная отслойка сетчатки. |
Этап 5 | Тотальная отслойка сетчатки. |
Что вызывает ретинопатию недоношенных?
Ретинопатия недоношенных зависит от многих причин и факторов, повышающих риск ее развития. Этих факторов, способствующих заболеванию, много, но есть два основных:
Кислородзависимые факторы
Исторически сложилось так, что первым выявленным фактором риска ретинопатии является плохо контролируемая оксигенотерапия. Действительно, гипероксигенация сетчатки новорожденного может вызвать ретинопатию у недоношенных детей. Это вызывает повреждение, вызванное повышенным уровнем кислорода в дополнение к снижению уровня факторов роста сосудов.
Кислород-независимые факторы
В дополнение к оксигенотерапии были выявлены другие основные факторы риска ретинопатии недоношенных. Эти факторы:
- Низкий срок беременности.
- Низкий вес при рождении.
- Качество постнатального роста.
Когда и как следует диагностировать ретинопатию недоношенных?
Ретинопатия недоношенных развивается между 32-й и 34-й неделями беременности. Так, скрининг на заболевание обычно проводят с 31-й недели беременности при рождении. Его также проводят всем новорожденным с массой тела менее 1,5 кг или родившимся до 30 недель беременности.
Педиатры диагностируют ретинопатию недоношенных с помощью осмотра глазного дна, также называемого офтальмоскопией. При выявлении заболевания обследование может выявить два результата:
- Доброкачественный случай: демаркационная линия и гребень.
- Более серьезный случай: размножение кровеносных сосудов сетчатки.
Лечение ретинопатии недоношенных в клиниках Стамбула
Для борьбы с ретинопатией недоношенных специализированные офтальмологические клиники Стамбула предлагают два основных метода лечения:
Лазерная фотокоагуляция
Лазерная фотокоагуляция – это метод лечения тяжелой ретинопатии недоношенных. Он фокусируется на аваскулярной части и позволяет удалить периферическую часть сетчатки. Это лечение направлено на снижение частоты отслойки сетчатки, а также производство факторов роста кровеносных сосудов.
Необходимо контролировать кровоснабжение сетчатки каждые 1-2 недели до созревания сосудов.
Есть похожие процедуры, но они остаются на крайний случай, потому что пользы от них мало. Одной из таких операций является витрэктомия с удалением хрусталика при отслойке сетчатки в детском возрасте.
Новорожденный ребенок, страдающий полной отслойкой сетчатки, должен находиться под наблюдением для диагностики возникновения вторичной глаукомы.
Если у пациента после лазерной фотокоагуляции имеются остаточные рубцы (рубцовая ткань),ему потребуется пожизненное наблюдение не реже одного раза в год.
Лечение бевацизумабом
Бевацизумаб представляет собой моноклональное антитело против фактора роста эндотелия сосудов. Лечение этим антиростовым фактором является недавним достижением в борьбе с ретинопатией недоношенных. Помогает остановить прогрессирование заболевания у новорожденных.
По сравнению с лазерной терапией бевацизумаб демонстрирует более низкую частоту рецидивов и более низкую распространенность миопии.
К сожалению, антифакторная терапия остается терапией второй линии, несмотря на ее преимущества. Это связано с сопутствующими недостатками, среди которых:
- Необходимость большой дозы бевацизумаба.
- Риск заражения.
Существуют и другие методы лечения ретинопатии недоношенных, такие как склеральная пломба.
Лечение ретинопатии недоношенных в Турции: какой ценой?
Клиники в Турции, с которыми мы сотрудничаем, предлагают соответствующее лечение для хорошего здоровья ваших детей. Кроме того, они известны во всем мире. Действительно, они предлагают услуги всемирно признанных врачей. К этому следует добавить профессиональный и внимательный персонал больницы, который сделает ваше пребывание более комфортным.
Наконец, наши клиники-партнеры предлагают самые выгодные цены. Общая стоимость лечения варьируется в зависимости от больницы и ее местоположения. Однако это все равно ниже, чем в других европейских клиниках, при сохранении того же качества терапии.
Вы можете получить персональное предложение и стоимость операции по ссылке ниже.
Поделиться этой статей
