На приём часто приходят пациенты, которые хотят одного: чтобы взгляд выглядел свежим и отдохнувшим. Не моложе на десять лет, не «переделанным», просто живым. При этом многие сразу оговариваются: «Только без скальпеля, если возможно». Это абсолютно понятная позиция, и сегодня у неё есть весомые медицинские обоснования. Неинвазивная блефаропластика: не компромисс и не «облегчённая версия» хирургии. В правильно выбранных случаях это самостоятельный метод с предсказуемым результатом.
Ниже представлен честный разбор того, что такое неинвазивная блефаропластика, какие методы существуют, кому они подходят и чего от них реально ожидать.
Что происходит с кожей век с возрастом
Кожа век является самой тонкой на лице: её толщина составляет около 0,5 мм, что в 3–4 раза тоньше, чем на щеках. Она практически лишена подкожного жира и практически не имеет сальных желёз, что делает её особенно уязвимой к потере влаги и упругости. Именно поэтому признаки старения здесь появляются раньше, чем в других зонах.
С возрастом происходит несколько процессов одновременно. Кожа теряет коллаген и эластин, становится более рыхлой. Круговая мышца глаза ослабевает. Орбитальная жировая клетчатка, которая в молодости плотно удерживается связками, начинает смещаться вперёд, образуя характерные «мешки». На верхних веках кожа постепенно нависает, а в тяжёлых случаях может перекрывать часть поля зрения.
Всё это может происходить не только в зрелом возрасте. У части пациентов нависание верхних век или выраженные мешки под глазами обусловлены генетически и появляются уже после 25–30 лет, вне зависимости от образа жизни и общего состояния здоровья.
Что такое неинвазивная блефаропластика
Неинвазивная блефаропластика представляет собой группу методов коррекции области верхних и нижних век без хирургического разреза, общей анестезии и послеоперационного рубца. Она не заменяет хирургическую блефаропластику во всех ситуациях, но при правильном отборе пациентов даёт значимый и устойчивый результат.
Целевая аудитория этих методов: пациенты с начальными или умеренными изменениями в зоне глаз, которые хотят улучшить внешний вид без операции, а также те, кому хирургическое вмешательство противопоказано по медицинским причинам.
Важная оговорка с самого начала: ни один неинвазивный метод не устранит значительный птоз верхнего века или большие грыжи орбитального жира так же радикально, как хирургия. Честное обсуждение ожиданий на первичной консультации: обязательный шаг, который позволяет избежать разочарования.
Plexr: плазменная коррекция век
Среди неинвазивных методов коррекции век наибольшую доказательную базу и клиническое распространение на сегодняшний день имеет метод Plexr. Название образовано от слов «плазма» и «экзерез» (хирургическое иссечение ткани): именно это точно отражает принцип работы.
Как работает Plexr
Устройство Plexr генерирует дугу плазмы между наконечником аппарата и поверхностью кожи. В момент контакта плазменного разряда с тканью происходит мгновенная сублимация, то есть испарение клеток кожи без их обугливания и без распространения тепла на окружающие структуры. Это ключевое отличие от лазерных методов: воздействие строго локальное, глубина проникновения контролируется.
В результате образуются точечные «карбонизированные» зоны на поверхности кожи. Вокруг каждой точки запускается процесс сокращения и ремоделирования кожи: фибробласты активируются, синтез коллагена усиливается, кожа буквально «стягивается». Именно этот механизм позволяет добиться подъёма нависшего верхнего века или уменьшения мешков под глазами без разреза.
Как проходит процедура
За 30–40 минут до процедуры на обрабатываемую область наносится анестезирующий крем. Это делает процедуру комфортной для большинства пациентов. Затем врач наносит точечные плазменные воздействия на кожу века или подглазничной зоны по заранее намеченной схеме. Сама процедура занимает 20–30 минут.
После неё на коже остаются небольшие тёмные точки (корочки), которые отпадают самостоятельно в течение 5–7 дней. В первые 48–72 часа возможен отёк, который проходит без специального лечения. Макияж в зоне воздействия не рекомендуется до полного заживления.
Сколько сеансов нужно
Стандартный курс: 3–4 сеанса с интервалом 4–6 недель между каждым. Это связано с тем, что коллагеногенез (синтез нового коллагена) является процессом постепенным: первые видимые результаты появляются через 4–6 недель после первого сеанса, а финальный эффект формируется через 2–3 месяца после завершения курса.
Эффект от Plexr сохраняется в среднем 2–4 года, после чего возможно повторение курса. Продолжительность результата зависит от исходного состояния кожи, возраста пациента и скорости естественного старения.
Другие методы неинвазивной коррекции век
Plexr не является единственным инструментом в арсенале неинвазивной офтальмологической эстетики. В зависимости от клинической ситуации могут рассматриваться и другие подходы.
Лазерная коррекция
Фракционные лазеры (CO2, Er:YAG) воздействуют на кожу микроколоннами тепловой энергии, стимулируя ремоделирование коллагена и подтяжку кожи. Метод эффективен при поверхностных морщинах и лёгком провисании кожи. По сравнению с Plexr лазерная процедура охватывает большую площадь, но глубина коррекции нависания века несколько уступает плазменному методу.
Инъекции гиалуроновой кислоты
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты применяются преимущественно для коррекции слёзной борозды, то есть впадины, которая образуется между нижним веком и щекой и визуально усиливает впечатление усталости и «тёмных кругов». Правильно введённый филлер сглаживает переход между нижним веком и щекой, придавая взгляду более отдохнувший вид. Эффект сохраняется 9–12 месяцев.
Радиочастотный лифтинг (RF)
Радиочастотные методы нагревают дерму и подкожные структуры, стимулируя синтез коллагена и немедленное сокращение тканей. Применяются при лёгкой дряблости кожи нижних век. Результат мягкий и требует серии процедур для достижения видимого эффекта.
Кому подходит неинвазивная блефаропластика
В своей практике я выделяю несколько групп пациентов, для которых неинвазивные методы являются оптимальным выбором.
Во-первых, это люди в возрасте от 28–35 лет с начальными изменениями: лёгким нависанием верхнего века, ранними мешками под глазами, поверхностными морщинами в уголках глаз. У них хирургия избыточна, а неинвазивная коррекция даёт отличный результат с минимальным периодом восстановления.
Во-вторых, пациенты любого возраста с умеренными изменениями, которые принципиально не хотят хирургического вмешательства или имеют противопоказания к операции и общей анестезии.
В-третьих, те, кто уже перенёс хирургическую блефаропластику и хочет поддержать результат спустя несколько лет.
Когда неинвазивные методы не подойдут
Честность здесь важнее оптимизма. При выраженном птозе верхнего века с перекрытием зрачка, при больших орбитальных грыжах, при значительном избытке кожи верхних век неинвазивные методы не дадут достаточного результата. В таких ситуациях хирургическая блефаропластика остаётся стандартом. Пытаться заменить её Plexr или лазером при серьёзных изменениях: это значит тратить время и деньги пациента без реального эффекта.
Также неинвазивные процедуры не проводятся при активных воспалительных заболеваниях кожи в зоне воздействия, при склонности к гипертрофическим рубцам (келоидам), при некоторых заболеваниях глаз (глаукома, катаракта в стадии лечения, изменения сетчатки): об этом обязательно сообщают врачу на консультации.
Первичная консультация: что важно обсудить
Грамотная консультация перед любой процедурой в зоне глаз: это не формальность. Врач оценивает состояние кожи век, тонус круговой мышцы глаза, выраженность орбитальной грыжи жира, степень нависания верхнего века. Это позволяет определить, какой метод даст нужный результат именно в этом конкретном случае.
Пациенту важно рассказать об имеющихся заболеваниях глаз, перенесённых операциях в этой зоне, принимаемых препаратах (особенно разжижающих кровь), склонности к аллергическим реакциям. Чем подробнее анамнез, тем безопаснее и предсказуемее результат.
Неинвазивная блефаропластика в Турции
Стамбул сегодня входит в число ведущих медицинских направлений для эстетических процедур в зоне глаз. Клиники, сотрудничающие с Turquie Santé, предоставляют полный спектр неинвазивных методов коррекции век, включая Plexr, лазерные процедуры и инъекционные техники. Стоимость процедур в Турции существенно ниже, чем в Западной Европе, при сопоставимом уровне оборудования и квалификации специалистов.
Точная стоимость курса Plexr определяется после консультации: она зависит от количества зон воздействия, числа сеансов и выбранной клиники. Как правило, пакет включает первичную консультацию, все сеансы курса и контрольный осмотр.
Часто задаваемые вопросы
Больно ли делать Plexr?
При использовании анестезирующего крема процедура переносится комфортно. Пациенты описывают ощущение как лёгкое покалывание. Без анестезии дискомфорт более ощутим, поэтому крем применяется практически всегда.
Когда будет виден результат?
Первые изменения заметны уже через 4–6 недель после первого сеанса. Финальный результат оценивается через 2–3 месяца после завершения курса из 3–4 процедур.
Можно ли делать Plexr под глазами и на верхних веках одновременно?
Технически возможно, но на практике зоны нередко обрабатываются раздельно, чтобы снизить выраженность отёка в восстановительный период. Врач определяет оптимальную последовательность на консультации.
Останутся ли следы после процедуры?
Временные: тёмные точки (корочки) в зоне воздействия исчезают за 5–7 дней. Покраснение проходит в течение 1–2 недель. Стойких рубцов при правильном выполнении процедуры не образуется.
Кому нужна хирургия, а не Plexr?
При выраженном птозе верхнего века, перекрывающем зрачок, при значительных орбитальных грыжах или большом избытке кожи хирургическая блефаропластика даст результат, которого неинвазивные методы не достигнут. Это не недостаток Plexr: просто другая клиническая ситуация, требующая другого решения.
Как долго сохраняется эффект?
В среднем 2–4 года. После этого можно провести повторный курс. Естественное старение продолжается, поэтому для поддержания результата часть пациентов проходит поддерживающие сеансы раз в 1–2 года.
Нужна персональная медицинская консультация?
Наши врачи ответят вам онлайн в течение 24 часов бесплатно.
