Злокачественная плевральная мезотелиома: симптомы, диагностика и лечение в Турции 2025

Плевральная мезотелиома: обзор

Мезотелиома - это редкий и агрессивный вид рака, который развивается в клетках мезотелия - тонкой мембраны, окружающей большинство наших внутренних органов, таких как легкие (плевра),брюшина (брюшина) и сердце (перикард).

Плевральная мезотелиома, наиболее распространенная форма, возникает, когда раковые клетки размножаются в плевре - двустенной мембране, которая окружает легкие. В норме эти два слоя скользят друг по другу, позволяя легким свободно надуваться и сдуваться. Но при мезотелиоме плевра утолщается, становится неровной и может заполняться жидкостью, сдавливая легкие и затрудняя дыхание.

Факторы риска развития плевральной мезотелиомы

Плевральная мезотелиома - редкое, но серьезное онкологическое заболевание, вызываемое в основном вдыханием минеральных волокон, наиболее известным из которых является асбест. Понимание факторов риска, связанных с этим заболеванием, необходимо для профилактики и раннего выявления.

Асбест: основной фактор риска

• Профессиональное воздействие: основным фактором риска является профессиональное воздействие асбеста, особенно в шахтах, на верфях, в строительстве и промышленности. Продолжительность и интенсивность воздействия напрямую связаны с риском развития мезотелиомы.
• Воздействие окружающей среды: люди, живущие вблизи промышленных объектов, где используется или использовался асбест, могут подвергаться воздействию, вдыхая волокна, находящиеся в воздухе.
• Семейное воздействие: члены семей асбестовых рабочих могут подвергаться воздействию через контакт с загрязненной одеждой.

Другие факторы риска

• Другие минеральные волокна: помимо асбеста, факторами риска развития мезотелиомы признаны эрионит (найденный в некоторых регионах Турции) и фторэденит (найденный в вулканической лаве).
• Облучение: Предшествующая лучевая терапия грудной или брюшной полости может повысить риск развития мезотелиомы.
• Диоксид тория: предыдущее использование диоксида тория в качестве радиоактивного контрастного вещества связано с повышенным риском развития мезотелиомы. В настоящее время он запрещен.
• Генетические факторы: генетические мутации, в частности в гене BAP1, могут предрасполагать к этому заболеванию.

Латентный период

Между воздействием асбеста и появлением плевральной мезотелиомы может пройти несколько десятилетий.

Диагноз часто ставится с опозданием, поскольку первые симптомы (одышка, боль в груди) не являются специфическими.

Симптомы и диагностика

Симптомы плевральной мезотелиомы могут включать:

• Одышка.
• Постоянный кашель.
• Боль в груди.
• Усталость и необъяснимая потеря веса.

Если эти симптомы сохраняются, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Для подтверждения диагноза необходимо тщательное обследование у специалиста, включая визуализацию, биопсию и анализ крови.

Эти диагностические мероприятия позволят врачу в Турции оценить степень распространения плевральной мезотелиомы и определить наиболее подходящий план лечения.

Повышение осведомленности об этих признаках и содействие раннему лечению необходимы для улучшения клинических результатов при лечении плевральной мезотелиомы.

Варианты лечения плевральной мезотелиомы в Турции

Когда речь идет о лечении плевральной мезотелиомы, часто рекомендуется мультидисциплинарный подход, включающий хирургию, химиотерапию и радиотерапию. В Турции конкретный план лечения зависит от различных факторов. Мы принимаем во внимание стадию рака, общее состояние здоровья пациента и его индивидуальные предпочтения.

Хирургия: удаление раковой ткани

Хирургия имеет решающее значение в лечении плевральной мезотелиомы и направлена на удаление как можно большей части раковой ткани. Варианты хирургического вмешательства зависят от прогрессирования заболевания и могут включать следующее:

• Плеврэктомия/декортикация (П/Д): подразумевает удаление пораженной раком плевры с сохранением нижележащего легкого. P/D может помочь уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.
• Экстраплевральная пневмонэктомия (ЭПП): в случаях, когда рак широко распространился, может быть проведена ЭПП. При этом удаляется пораженное легкое, плевра и окружающие ткани. ЭПП является более обширной операцией и обычно проводится только для определенных пациентов.

Химиотерапия: воздействие на раковые клетки

Химиотерапия - распространенный способ лечения плевральной мезотелиомы. Она может вводиться внутривенно или непосредственно в грудную полость. Химиотерапия направлена на уничтожение раковых клеток, уменьшение размеров опухоли и контроль распространения заболевания. Несмотря на возможные побочные эффекты, усовершенствование химиотерапевтических препаратов позволило повысить их эффективность и переносимость.

Радиотерапия: локализованное лечение

Радиотерапия использует высокоэнергетические лучи для поражения и уничтожения раковых клеток. Она часто используется в сочетании с хирургическим вмешательством или химиотерапией, чтобы повысить эффективность лечения. В случае плевральной мезотелиомы радиотерапия обычно назначается наружно и направлена на конкретные области, пораженные болезнью. Несмотря на возможные побочные эффекты, радиотерапия может принести значительное облегчение, уменьшая боль и замедляя рост опухоли.

Продолжительность жизни и прогноз

Плевральная мезотелиома обычно имеет плохой прогноз, медиана выживаемости составляет от 12 до 21 месяца. Однако благодаря усовершенствованию методов лечения и ранней диагностике продолжительность жизни и качество жизни пациентов улучшились. На прогноз пациента могут влиять такие факторы, как стадия заболевания, общее состояние здоровья и реакция на лечение.

Раннее выявление и вмешательство играют жизненно важную роль в улучшении прогноза для пациентов с плевральной мезотелиомой. Поэтому важно уделять первостепенное внимание регулярным медицинским осмотрам, особенно для людей, имевших в прошлом контакт с асбестом.