Ретинопатия недоношенных является распространенной проблемой у недоношенных детей. Это причина большинства проблем со зрением у бывших недоношенных детей даже после лечения. Но что еще более важно, это одна из основных причин слепоты у детей.
Болезнь поддается лечению, если ее вовремя диагностировать. Вот почему детские врачи работают над развитием методов лечения этого заболевания, чтобы гарантировать этим новорожденным нормальную жизнь.
Лучшие клиники с проверенными отзывами
- Сеть из 25 офтальмологических клиник
- 2 клиники в Германии и 1 в Амстердаме
- 96 000 пациентов прошли лечение в 2017 году
- Гранд Больница основана в 1999 году
- 200 кроватей
- 53 000 квадратных метров
- Член Американской ассоциации больниц (AHA)
- Вместимость 230 коек
- Лучшая больница в Анкаре
Что такое ретинопатия недоношенных?
Ретинопатия недоношенных (РН),также называемая ретролентальной фиброплазией, представляет собой заболевание развивающихся кровеносных сосудов сетчатки у недоношенных детей.
Заболевание развивается, когда кровеносные сосуды разрастаются необычно. Это приводит к образованию узла ткани между центральной сетчаткой и периферической сетчаткой. Риск ретинопатии недоношенных тесно связан с долей площади поверхности сетчатки, не васкуляризированной при рождении.
Вероятность развития ретинопатии у новорожденного с массой тела менее 1 кг очень высока. Действительно, заболевание встречается в 47-80% случаев при весе младенца менее 1 кг. Она также может увеличиваться при повторных клинических осложнениях. Тяжелая форма заболевания проявляется в 21-43% этих случаев.
Различные стадии ретролентальной фиброплазии
Классификация ретинопатии недоношенных проводится в соответствии со стадиями заболевания, как показано в следующей таблице:
Этап 1 | Демаркационная линия. |
Этап 2 | Узел ткани, образующийся на линии раздела. |
Этап 3 | Экстраретинальное фиброваскулярное размножение. |
Этап 4 | Частичная отслойка сетчатки. |
Этап 5 | Тотальная отслойка сетчатки. |
Что вызывает ретинопатию недоношенных?
Ретинопатия недоношенных зависит от многих причин и факторов, повышающих риск ее развития. Этих факторов, способствующих заболеванию, много, но есть два основных:
Кислородзависимые факторы
Исторически сложилось так, что первым выявленным фактором риска ретинопатии является плохо контролируемая оксигенотерапия. Действительно, гипероксигенация сетчатки новорожденного может вызвать ретинопатию у недоношенных детей. Это вызывает повреждение, вызванное повышенным уровнем кислорода в дополнение к снижению уровня факторов роста сосудов.
Кислород-независимые факторы
В дополнение к оксигенотерапии были выявлены другие основные факторы риска ретинопатии недоношенных. Эти факторы:
- Низкий срок беременности.
- Низкий вес при рождении.
- Качество постнатального роста.
Когда и как следует диагностировать ретинопатию недоношенных?
Ретинопатия недоношенных развивается между 32-й и 34-й неделями беременности. Так, скрининг на заболевание обычно проводят с 31-й недели беременности при рождении. Его также проводят всем новорожденным с массой тела менее 1,5 кг или родившимся до 30 недель беременности.
Педиатры диагностируют ретинопатию недоношенных с помощью осмотра глазного дна, также называемого офтальмоскопией. При выявлении заболевания обследование может выявить два результата:
- Доброкачественный случай: демаркационная линия и гребень.
- Более серьезный случай: размножение кровеносных сосудов сетчатки.
Лечение ретинопатии недоношенных в клиниках Стамбула
Для борьбы с ретинопатией недоношенных специализированные офтальмологические клиники Стамбула предлагают два основных метода лечения:
Лазерная фотокоагуляция
Лазерная фотокоагуляция – это метод лечения тяжелой ретинопатии недоношенных. Он фокусируется на аваскулярной части и позволяет удалить периферическую часть сетчатки. Это лечение направлено на снижение частоты отслойки сетчатки, а также производство факторов роста кровеносных сосудов.
Необходимо контролировать кровоснабжение сетчатки каждые 1-2 недели до созревания сосудов.
Есть похожие процедуры, но они остаются на крайний случай, потому что пользы от них мало. Одной из таких операций является витрэктомия с удалением хрусталика при отслойке сетчатки в детском возрасте.
Новорожденный ребенок, страдающий полной отслойкой сетчатки, должен находиться под наблюдением для диагностики возникновения вторичной глаукомы.
Если у пациента после лазерной фотокоагуляции имеются остаточные рубцы (рубцовая ткань),ему потребуется пожизненное наблюдение не реже одного раза в год.
Лечение бевацизумабом
Бевацизумаб представляет собой моноклональное антитело против фактора роста эндотелия сосудов. Лечение этим антиростовым фактором является недавним достижением в борьбе с ретинопатией недоношенных. Помогает остановить прогрессирование заболевания у новорожденных.
По сравнению с лазерной терапией бевацизумаб демонстрирует более низкую частоту рецидивов и более низкую распространенность миопии.
К сожалению, антифакторная терапия остается терапией второй линии, несмотря на ее преимущества. Это связано с сопутствующими недостатками, среди которых:
- Необходимость большой дозы бевацизумаба.
- Риск заражения.
Существуют и другие методы лечения ретинопатии недоношенных, такие как склеральная пломба.
Лечение ретинопатии недоношенных в Турции: какой ценой?
Клиники в Турции, с которыми мы сотрудничаем, предлагают соответствующее лечение для хорошего здоровья ваших детей. Кроме того, они известны во всем мире. Действительно, они предлагают услуги всемирно признанных врачей. К этому следует добавить профессиональный и внимательный персонал больницы, который сделает ваше пребывание более комфортным.
Наконец, наши клиники-партнеры предлагают самые выгодные цены. Общая стоимость лечения варьируется в зависимости от больницы и ее местоположения. Однако это все равно ниже, чем в других европейских клиниках, при сохранении того же качества терапии.
Вы можете получить персональное предложение и стоимость операции по ссылке ниже.
Поделиться этой статей
