Qu’est ce que le cancer du poumon ?
Il s’agit d’une maladie grave qui prend naissance au niveau des cellules pulmonaires. Tout commence par une tumeur maligne ; groupes de cellules cancéreuses d’origine broncho-pulmonaire pouvant envahir le reste de l’organe voire d’autres parties du corps. Le principal facteur de risque est le tabac.
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Est-ce une pathologie fréquente ?
L’incidence du cancer du poumon est élevée à Istanbul. Il vient en 4eme position par sa fréquence. Il s’agit de la première cause de décès par cancer chez l’homme.
Quels sont les différents types?
C’est par l’examen anatomopathologique qu’on peut distinguer deux différents types de cancer :
- Cancer non à petites cellules : ceux sont les adénocarcinomes, le carcinome épidermoide et les carcinomes à grandes cellules (sarcomes et carcinomes sarcomatoides).
- Cancer à petites cellules : ceux sont les carcinomes à petites cellules et le carcinome mixte à petites cellules.
- Le mésothéliome pleural : ce type se forme dans la plèvre qui recouvre les poumons.
- Autres types : il s’agit d’une métastase d’auprès un autre cancer débuté dans un autre organe.
Quels sont les signes?
Malheureusement, si on a des signes c’est qu’on est dans un stade tardif. On peut avoir une toux persistante. Un wheezing (respiration sifflante), des douleurs thoraciques, des hémoptysies (lorsqu’on crache du sang), une altération de l’état général (asthénie, anorexie et amaigrissement) et une dysphonie (changement de la voix.
D’autres symptômes peuvent apparaitre et qui sont liés à la libération de sub hormones libérées par les cellules cancéreuses ; c’est ce qu’on appelle le syndrome paranéoplasique (hippocratisme digital, hypersudation …). Des symptomes en rapport avec une métastase peuvent apparaitre aussi.
Comment faire le diagnostic à Istanbul?
Il faut consulter le médecin devant le doute. Plus le diagnostic est fait précocement, plus le pronostic est meilleur.
Le diagnostic comporte plusieurs étapes :
- Par l’interrogatoire : on précise les symptomes, la profession (il y a des professions à risque comme l’exposition à l’amiante), le tabagisme, l’éthylisme et les antécédents familiaux de cancer pulmonaire.
- L’examen clinique : comportant l’examen général et l’examen de l’appareil respiratoire par l’inspection, la palpation, l’auscultation et la percussion.
- Les examens complémentaires : on commence par la radio thorax, un scanner thoracique et la fibroscopie bronchique. Cette dernière nous permet de faire aussi des prélèvements en vue d’un examen anatomopathologique pour confirmer le cancer.
Ensuite il faut compléter par le bilan d’extension à la recherche de métastases.
Peut-on traiter un cancer du poumon en Turquie et à Istanbul?
Le traitement dans les hopitaux d'istanbul, comporte deux volets ; un traitement médical et un traitement chirurgical.
- Le traitement chirurgical : consiste en une exérèse du tissu cancéreux
- Le traitement médical : comporte le traitement général, la chimiothérapie et la radiothérapie.
- Les conduites thérapeutiques sont indiquées par les médecins spécialistes en pneumologie, oncologie et chirurgie carcinologique.
Comment prévenir le cancer du poumon ?
Le meilleur traitement du cancer du poumon est le traitement préventif. Les mesures préventives reposent sur l’éviction des facteurs de risque, essentiellement l’éviction du tabac.
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- Le tabagisme actif ou passif (inhalation de fumée de tabac ambiante) ;
- Fumer du cannabis (Marijuana) ;
- L'exposition au radon : un gaz incolore et inodore qui résulte de la désintégration naturelle de l'Uranium ;
- L'exposition à l'amiante : des minéraux ressemblant à des fibres très fines, utilisés dans la plomberie, la fabrication du ciment et en électricité ;
- L'exposition à certaines substances chimiques comme l'Arsenic, la poudre de Silice ou le Cobalte :
- Pollution de l'air ;
- Facteurs génétiques ;
- Exposition aux radiations nucléaires ;
- L'immunodépression.
- Toux, avec essoufflement et des douleurs au thorax ;
- Crachat de mucus teinté de sang ;
- Bruit aigus émis à l'expiration (respiration sifflante) ;
- Amaigrissement ;
- Asthénie ;
- Dysphonie (altération de la voix) ;
- Difficulté à avaler ;
- Enflement des ganglions lymphatiques au niveau du cou ou au-dessus de la clavicule ;
- Mal de tête.
- L'interrogatoire ;
- L'examen clinique ;
- L'imagerie : radio et scanner (tomodensitométrie) ;
- Bronchoscopie ;
- Biopsie ;
- Évaluation du stade de la maladie (examens complémentaires pour vérifier si d'autres organes sont touchés) ;
Plusieurs types de traitements du cancer du poumon existent :
- La chirurgie ;
- La chimiothérapie ;
- La radiothérapie ;
- Les thérapies ciblées ;
- L'immunothérapie.
Ces procédures peuvent être employées seules ou combinées.
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